HPV疫苗科普问答:一定要打吗?

bebetter 发表于 2022-4-9 19:20

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前几年,HPV疫苗一出,其实已经让很多人都跃跃欲试了。记得那会内地还不能接种的时候,就听到有在深圳的朋友会特意跑去香港去打。可谓是一针难求。

当时小编我还有点羡慕。不过现在好了,只要是符合要求的女性,都可以去当地社区、疾控中心、妇幼医院去预约申请。

虽然国内放开了政策,想接种的人呢也很多,但咱们也不能盲目的跟风。下面这几个问题,小编觉得打HPV疫苗之前大家还是需要了解下的。

什么是HPV?

HPV即人乳头瘤病毒。在女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,而大多数宫颈癌均由HPV感染所致。

世卫组织的报告显示,2018年我国宫颈癌新发病例约有10.6万例,占亚洲约1/3,且发病的年轻化趋势十分明显。2019年一份报告显示,在中国15至44岁女性中,宫颈癌发病率高居恶性肿瘤第三位,已成为中国该年龄段女性癌症死亡的第二大原因。而宫颈癌早期往往无明显症状易被忽视,但晚期十分凶险,五年生存率仅30%至50%。

感染HPV就会得宫颈癌吗?

HPV病毒的中文名为人乳头状瘤病毒,它是一类病毒的统称。

根据感染部位的不同,HPV有不同的分组。其中值得注意的是感染黏膜的分组,它与常见的宫颈癌有密切的关系:90%的宫颈癌是由HPV病毒导致的。

但感染HPV和罹患宫颈癌之间还差了十万八千里。通常来讲长期持续感染才有可能引起宫颈癌前病变,所以即使感染了HPV高危型,也不意味着没救了,只要定期复查,基本上都等不到癌症发生就可以提前解决了。

而根据HPV引起宫颈癌的风险高低,又可分为低危型和高危型。有一些皮肤低危型的HPV在人群感染率非常普遍,比如扁平疣、寻常疣、跖疣等。还是那句话,感染HPV也没有什么大不了的,早发现早治疗。

HPV疫苗有什么用

HPV疫苗,说通俗点,就是给你打几针,防止你感染HPV病毒。目前已知有100多种不同类型的HPV,类型代号我就不多说了,说了反正你们也记不住,求知欲旺盛的话可以自行百度。

它们被划分为高危,中危,低危型,分别对应三种程度的病变。感染低危型HPV可能会得尖锐湿疣等,而感染高危型HPV,则有可能会得宫颈癌等。

医学家根据高低危三种HPV,划分了阶梯形的三种疫苗。即我们所熟知的二价苗,四价苗,和九价苗。

二价:针对的是两种高危型HPV病毒。四价:针对的是两种高危型HPV病毒,和两种低危型HPV病毒。九价:针对的是两种高危型HPV病毒,两种低危型HPV病毒,和其他五种常见HPV病毒。

应该打哪种HPV疫苗

目前在国内,各类疫苗都有年龄限制:

图片来源于网络
二价和四价疫苗,能够防控84.5%宫颈癌。

九价HPV疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。

所以综合来说:如果年龄和经济条件允许,当然优先选择9价疫苗。

如果有条件限制:二价足够预防大部分宫颈癌及癌前病变了。四价疫苗在二价基础上还可以预防90%的生殖器疣。

大家根据自身情况自行决定。

接种HPV疫苗是否会有副作用?所有女性都可以接种HPV疫苗吗?

根据全球HPV疫苗上市后安全性监测数据可知,HPV疫苗接种后发生的不良反应通常较为轻微并具有自限性,如发热、恶心、头晕、局部肿胀等,而严重不良事件罕见,也未发现疫苗接种后发生潜在的免疫接种疾病的表现或趋势。

有调查数据显示,部分孩子14岁左右就有性生活,所以WHO和很多国家都建议青少年9岁后就开始接种HPV疫苗。目前中国子宫颈癌防治指南推荐HPV疫苗主要接种人群为13~15岁女孩,其次为16~45岁女性,特殊人群包括HIV感染者、免疫力抑制者等,都推荐按照正常接种程序完成HPV疫苗接种。而孕期和哺乳期的女性暂不推荐接种。